ورود عضویت

مطالب پیشنهادی از سراسر وب

فروش محصولات نفیس صنایع دستی با تنوع بالا

دو رپورتاژ سفارش بده یک رپورتاژ هدیه

مشاوره آنلاین روانشناسی به فارسی زبانان خارج از ایران

مراقبه با میکائیل، فرشته فراوانی و محافظت [یوتیوب]

وبلاگ گیاهان دارویی و طب سنتی

۹ ماه پیش

» بررسی انواع فتق، علائم و درمان!

فتق چیست؟

فتق زمانی اتفاق می‌افتد که بافت یا عضله دیواره شکم پاره می‌شود و به محتویات شکم اجازه بیرون زدگی می‌دهد. این به دلیل ضعف یا سوراخ در فاسیا - بافتی که عضلات شکم را احاطه کرده است، رخ می دهد.

فتق نسبتاً شایع است. حدود 27 درصد از مردان و 3 درصد از زنان، دچار فتق اینگوینال (کشاله ران) می شوند که شایع ترین نوع است.

فتق ها به صورت توده های قابل مشاهده در قسمت هایی از تنه ظاهر می شوند. آنها به دلیل ضعف یا سوراخ در فاسیا ایجاد می شوند - بافتی که عضلات شکم را احاطه کرده است. آنها ممکن است بدون علامت باشند یا علائمی مانند برآمدگی شکم و درد ایجاد کنند. درمان فتق به نوع فتق شما بستگی دارد. خوشبختانه، گزینه های بسیار موثر زیادی برای مدیریت انواع این شرایط وجود دارد.

مطلب مرتبط اثرات منفی کراتین برای بدن چیست؟

انواع فتق

فتق ها در درجه اول بر اساس قسمتی را که تحت تاثیر قرار داده اند طبقه بندی می شوند. انواع مختلفی وجود دارد که رایج ترین آنها عبارتند از:

فتق اینگوینال: فتق مغبنی شایع ترین نوع فتق است که 73 درصد از کل موارد فتق را تشکیل می دهد.

فتق‌های اینگوینال ( فتق مستقیم و غیرمستقیم اینگوینال ) زمانی اتفاق می‌افتد که بافت یا بخشی از روده به داخل کشاله ران (اغلب در کانال اینگوینال ) در اثر ضعف یا پارگی دیواره تحتانی شکم نفوذ کنند. این نوع فتق در مردان شایع تر است.

فتق فمورال: فتق فمورال زمانی است که بافت چربی یا روده به کشاله ران شما در سطح ران فرو می رود. این نوع فتق در زنان شایع تر است.

فتق ناف: این نوع، فتق شکمی، زمانی ایجاد می‌شود که ماهیچه‌ها و بافت‌ها از فاسیا عبور کنند و بیرون بزنند. این فتق باعث ایجاد برآمدگی در اطراف ناف می شود .

فتق هیئتال: فتق هیئتال یک شکاف یا پارگی در هیاتوس است، غشایی که شکم را از قفسه سینه جدا می‌کند و به قسمت فوقانی معده اجازه می‌دهد از آن عبور کند.

فتق برشی (که شکمی نیز نامیده می شود): فتق برشی پس از جراحی شکم رخ می دهد در این فتق بافت ها می توانند از طریق نواحی ضعیف ناشی از بافت اسکار عبور کنند.

علائم فتق

علائم خاص فتق بر اساس نوع و مورد فردی متفاوت است. در بیشتر موارد، برآمدگی قابل مشاهده ای که ایجاد می شود علائم دیگری ایجاد نمی کند.

1-برآمدگی

علامت اولیه فتق ایجاد یک برآمدگی بیرون زده در ناحیه ضعف یا سوراخ در دیواره شکم است. این برآمدگی ممکن است با فعالیت های خاصی ظاهر شود و سپس ناپدید شود. جایی که این ناحیه تورم ایجاد می شود بستگی به نوع فتق شما دارد، مانند:

فتق اینگوینال: فتق مغبنی کشاله ران یا ناحیه اطراف آن را تحت تاثیر قرار می دهد. می تواند روی کیسه بیضه در مردان تأثیر بگذارد.

فتق فمورال: فتق فمورال در قسمت بالای ران ایجاد می شود و می تواند کشاله ران را تحت تاثیر قرار دهد.

فتق ناف: برآمدگی در اطراف ناف ایجاد می شود.

فتق هیئتال: فتق هیئتال در قفسه سینه با فشار معده به دیافراگم ایجاد می شود.

فتق شکمی: این نوع از قسمت جلویی شکم شما بیرون می زند.

2-درد و ناراحتی

در بیشتر موارد، فتق باعث درد نمی شود. با این حال، گاهی اوقات توده ای که ایجاد می شود حساس یا دردناک می شود. ممکن است فشار، سوزن سوزن شدن یا درد مبهم را احساس کنید، به خصوص زمانی که فتق به سمت بیرون فشار می آورد.

یکی دیگر از علائم بالقوه احساس سنگینی یا فشار در شکم یا کشاله ران است.

3-درد همراه با فعالیت

اگر فتق شما باعث درد یا ناراحتی می شود، احتمالاً زمانی که سرفه می کنید، خم می شوید، می دوید یا اجسام سنگین را بلند می کنید، بدتر می شود. در موارد علامت دار، یک علامت آشکار افزایش درد و ناراحتی ناشی از فعالیت بدنی است.

چه چیزی باعث فتق می شود؟

فتق به دلیل ضعف یا سوراخ در دیواره شکم، لایه ای از پوست، بافت (معروف به صفاق) و ماهیچه ای که معده، روده، کبد، لوزالمعده، کیسه صفرا و سایر اندام ها را احاطه کرده است، رخ می دهد. به دلیل فشار داخلی طبیعی درون شکم (معروف به فشار داخل شکمی)، اندام‌ها، چربی و یا بافت‌های اطراف آن‌ها از طریق قسمت ضعیف یا آسیب‌دیده دیواره شکم به بیرون رانده می‌شوند.

بسیاری از عوامل مختلف باعث ایجاد فتق می شوند، با اتفاق نظر وجود دارد که هم ژنتیک و هم مسائل اکتسابی ممکن است دخیل باشند. مواردی که می تواند منجر به فتق شود عبارتند از:

مطلب مرتبط شایع ترین بیماری ها و مشکلات رایج سلامت زنان

بلند کردن اجسام سنگین
زور زدن بیش از حد هنگام استفاده از دستشویی
آسیب تروماتیک به شکم
ضعف در دیواره شکم به دنبال جراحی در شکم
ناهنجاری های مادرزادی، مانند گاستروشزی و امفالوسل، که زمانی است که شما با دیواره شکم توسعه نیافته متولد می شوید.

عوامل خطر برای فتق

طیف گسترده ای از شرایط و عوامل احتمال ابتلا به فتق را افزایش می دهد. بسته به نوع فتق تفاوت های جنسیتی وجود دارد. احتمال ابتلا به فتق مغبنی در مردان بسیار بیشتر است، در حالی که زنان در معرض خطر بیشتری برای فتق فمورال و ناف هستند.

عوامل خطر برای این موضوع عبارتند از:

سابقه خانوادگی فتق
یبوست مزمن
سرفه یا عطسه مزمن
فیبروز کیستیک، یک اختلال ژنتیکی است که باعث ایجاد مخاط بیش از حد در ریه ها و سیستم تنفسی می شود.
پروستات بزرگ‌شده
اضافه وزن یا چاقی که از نظر بالینی با داشتن شاخص توده بدنی (BMI) 30 یا بالاتر اندازه گیری می شود. ( BMI برای ورزشکاران، افراد بسیار قد بلند و یا بسیار قد کوتاه کاربردی ندارد!)
آسیت، که تجمع مایع در حفره صفاقی (فضای اطراف روده، معده و کبد) است.
دیالیز صفاقی، درمانی برای نارسایی کلیه
تغذیه نامناسب
سیگار کشیدن
بیضه های نزول نکرده
نارس به دنیا آمدن
فعالیت بدنی بیش از حد
بارداری

تشخیص فتق:

هدف از تشخیص فتق، ارزیابی شدت مورد و رد سایر علل بالقوه برآمدگی یا علائم دیگر است. تعدادی از شرایط، از جمله سرطان، آنوریسم (نشت داخلی خون)، یا آبسه (برجستگی های پر از مایع) نیز می توانند باعث این نوع تورم شوند.

علاوه بر گرفتن سابقه خانوادگی و ارزیابی وضعیت سلامتی شما، ممکن است از چندین تست تشخیصی استفاده شود:

معاینه فیزیکی: پزشک شما به رشد فتق، احساس و فشار ملایم (لمس) آن نگاه دقیقی می‌اندازد. اگر نتوانند برآمدگی را به داخل شکم برگردانند، این نشانه مسدود شدن است، یک عارضه بالقوه شدید.

اولتراسوند: تصویربرداری متکی به امواج صوتی ممکن است برای ارزیابی فتق استفاده شود. این گاهی اوقات با تکنیک تنفسی به نام مانور والسالوا برای افزایش فشار داخل شکمی همراه است.

توموگرافی کامپیوتری (CT): در سی تی اسکن از چندین اشعه ایکس برای ایجاد تصاویر سه بعدی از مناطق آسیب دیده استفاده می شود.

تصویربرداری رزونانس مغناطیسی (MRI): اسکن های MRI از میدان های مغناطیسی برای تجسم فتق استفاده می کنند. آنها در تشخیص موارد فتق بسیار موثر هستند و فتق مغبنی را در 95٪ موارد به درستی شناسایی می کنند.

درمان های فتق

فتق ممکن است نیاز به درمان داشته باشد. اگر علائم یا عوارضی ایجاد کند، جراحی می تواند مشکل را اصلاح کرده و دیواره های شکم را تقویت کند. پس از تشخیص توسط پزشک، او در مورد گزینه های شما برای مدیریت این بیماری با شما صحبت خواهند کرد.

1-جراحی باز

جراحی باز تهاجمی ترین نوع جراحی ترمیم فتق باز است و معمولاً برای موارد شدیدتر و علامت دار استفاده می شود. بر ترمیم عضلات و بافت های دیواره شکم تمرکز دارد.

چندین تکنیک ترمیم فتق باز وجود دارد. ممکن است بافت بیرون زده برداشته شود و از بخیه ها، منگنه ها یا توری مشبک تخصصی برای بستن سوراخ و تقویت دیواره های شکم استفاده شود.

یک مطالعه در سال 2018 نشان داد که ترمیم مش برای فتق اینگوینال و فمورال ممکن است در مقایسه با روش‌های دیگر منجر به عود کمتری شود.

2-جراحی لاپاروسکوپی

در این جراحی کم تهاجمی، جراح از یک لاپاروسکوپ - یک دوربین تخصصی روی یک لوله قابل تنظیم - استفاده می کند. سپس می تواند بدون ایجاد برش در بدن شما بافت مشکل ساز را برداشته و دیواره های شکم را با استفاده از بخیه یا مش ترمیم کنند.

3-جراحی رباتیک

جراحی رباتیک استفاده از کمک ربات برای انجام ترمیم فتق لاپاراسکوپی است. این یک تکنیک نوظهور است که از بخیه یا مش برای تعمیر دیواره شکم استفاده می کنند.

فرض بر این است که حرکات دقیقی که این دستگاه‌ها می‌توانند انجام دهند، عوارض را کاهش می‌دهند

مراقبت

به دلیل خطر عوارض جانبی، یک اصل کلی در پزشکی این است که اگر می توان از جراحی اجتناب کرد، باید انجام شود. این در مورد فتق های بدون علامت است. کمی شبیه ضرب المثل «اگر خراب نشد، آن را تعمیر نکنید» است. انتظار هوشیارانه شامل معاینات منظم برای نظارت بر وضعیت است و تنها در صورت بروز مشکل، جراحی را انتخاب کنید. همچنین به شما توصیه می شود که چه کاری می توانید انجام دهید تا آنچه را که می تواند وضعیت شما را بدتر کند، مانند فشار بیش از حد فیزیکی یا سیگار کشیدن را، مدیریت کنید.

پیشگیری از فتق

پیشگیری از فتق بر رسیدگی به شرایط و رفتارهایی تمرکز دارد که خطر ابتلا به فتق را افزایش می دهد. رویکردهای پیشگیرانه عبارتند از:

اجسام را با احتیاط بلند کنید: در صورت امکان، از بلند کردن اجسام به طور کلی اجتناب کنید زیرا می تواند باعث ایجاد یا بدتر شدن فتق شود. اگر نیاز به بلند کردن وسایل دارید، مطمئن شوید که از تکنیک‌های بلند کردن مناسب استفاده کنید و از پاهای خود به جای پشت خود استفاده کنید.

رژیم غذایی را تنظیم کنید: از آنجا که فشار استفاده از دستشویی می تواند بر فتق نیز تأثیر بگذارد، مصرف فیبر خود را (مانند سبزیجات، سبزیجات برگدار و سایر منابع) افزایش دهید و مطمئن شوید که آب کافی می نوشید.

ورزش کنید: اضافه وزن در اطراف شکم فشار داخل شکم را افزایش می دهد که هم می تواند باعث فتق شود و هم آن را بدتر کند. ورزش کردن و افزایش سطح فعالیت بدنی می تواند به کاهش وزن کمک کند.

از سیگار کشیدن اجتناب کنید: مصرف دخانیات یک عامل خطر برای فتق است زیرا سیگار بدن شما را از تولید کلاژن باز می دارد که می تواند منجر به ضعیف شدن دیواره شکم شود

عوارض فتق

اگرچه نادر است، اما عوارض فتق می تواند جدی شود، به خصوص اگر درمان نشود. اگر اندام و بافتی که باعث فتق می‌شود، رشد کند، جریان خون آن قطع می‌شود و باعث انسداد می‌شود. در همه انواع فتق، فتق خفه‌شده نادر است و تنها 1 تا 3 درصد افراد را تحت تأثیر قرار می‌دهد، اگرچه 30 درصد از افراد مبتلا به فتق فمورال به این وضعیت مبتلا می‌شوند.

فتق خفه شده علائم متعددی دارد:

درد
تورم
حالت تهوع و یا استفراغ
ناتوانی در دفع گازهای گوارشی
ناتوانی در حرکت روده ها

عوارض ترمیم فتق

همچنین ممکن است به دنبال جراحی ترمیم فتق دچار عوارضی شوید. این شامل:

عود فتق
درد
عفونت
انسداد روده
فیستول (اتصال غیر طبیعی اندام ها)

زندگی با فتق

جراحی های ترمیم فتق از رایج ترین جراحی ها هستند و درصد موفقیت بالایی دارند. اکثر افراد مبتلا به فتق بهبودی کامل را تجربه می کنند و میزان عود این مشکل کم است. به عنوان مثال، برای فتق اینگوینال، تحقیقات نشان داده است که تنها بین 0.5 تا 10 درصد از افراد به جراحی اضافی نیاز دارند، زیرا این مشکل عود کرده است.

روش صحیح اقدام در مورد درمان فتق بستگی به نوع آن دارد. جراحی همیشه مورد نیاز نیست، اما در صورت مشکوک شدن به این موضوع، دریافت کمک پزشکی بسیار مهم است. این کار خطر عوارض را کاهش می دهد و می توانید استراتژی هایی را برای به حداقل رساندن یا پیشگیری از علائم یاد بگیرید.

تگ ها : فتق فتق ناف انواع فتق

۰ نظر / ۸۸۶ بازدید