ورود عضویت

مطالب پیشنهادی از سراسر وب

✓ ارم بلاگ | در 60 ثانیه وبلاگ خودتو بساز !!

مراقبه با میکائیل، فرشته فراوانی و محافظت [یوتیوب]

درمان انواع بیماری ها با مصرف آب قلیایی

مراقبه با فرشته عشق و بهبود روابط [یوتیوب]

وبلاگ گیاهان دارویی و طب سنتی

۳ ماه پیش

» اندومتریوز: تشخیص، درمان و نکات مهمی که باید بدانید!

اندومتریوز چیست؟

آندومتریوز وضعیتی است که زمانی رخ می دهد که بافتی شبیه به پوشش داخلی رحم (معروف به آندومتر) در خارج از رحم رشد کند. بافتی که خارج از رحم رشد می کند (معروف به ضایعات) معمولاً روی اندام های تناسلی یا نزدیک آن ظاهر می شود، اما می تواند در هر جایی از جمله مثانه و روده بزرگ رشد کند.

در سطح جهانی، آندومتریوز حدود 10 درصد از زنان را مبتلا می کند.

افراد مبتلا به این عارضه درد شدید لگنی را به خصوص در طول دوره قاعدگی تجربه می کنند. اما از آنجایی که بسیاری از مردم انتظار دارند در طول قاعدگی خود درد داشته باشند، این علامت نادیده گرفته می شود و تشخیص آندومتریوز سخت می شود.

مطلب مرتبط شایع ترین بیماری ها و مشکلات رایج سلامت زنان

در حال حاضر، تنها راه برای تایید ابتلای شما به اندومتریوز ، از طریق لاپاراسکوپی است که یک جراحی کم تهاجمی است که به جراح اجازه می‌دهد ناحیه لگن شما را بررسی کند تا به دنبال ضایعات باشد و نمونه‌هایی از بافت شما بگیرد تا برای آزمایش مناسب به آزمایشگاه ارسال شود. اگر پزشک شما ضایعاتی را پیدا کند، احتمالاً آنچه را که می‌تواند در طول جراحی برمی‌دارد و درمان‌های بیشتری مانند کنترل بارداری ، مسکن‌ها، و درمان‌های مبتنی بر هورمون را توصیه می‌کند.

انواع اندومتریوز

پزشک شما می تواند نوع آندومتریوز را بر اساس اعضایی که ضایعات در حال رشد روی آن هستند، شناسایی کند. انواع اولیه اندومتریوز عبارتند از:

اندومتریوز صفاقی: آندومتریوز صفاقی (یا نوعی از اندومتریوز که پوشش حفره شکمی را تحت تاثیر قرار می دهد) 15 تا 50 درصد از افراد مبتلا به این بیماری را تحت تاثیر قرار می دهد. با اندومتریوز صفاقی، ضایعات سطحی (کم عمق) در ناحیه لگن و حفره شکمی شما رشد می کند.

اندومتریومای تخمدان: اندومتریومای تخمدان زمانی رخ می دهد که ضایعات در داخل تخمدان رشد کنند. در تخمدان‌ها، ضایعات می‌توانند به کیست‌هایی پر از خون غلیظ و تیره تبدیل شوند که به آن ها کیست‌های شکلاتی می‌گویند. حدود 50 درصد از افراد مبتلا به ناباروری به اندومتریومای تخمدان مبتلا هستند.

آندومتریوز نفوذی عمیق (DIE): آندومتریوز با نفوذ عمیق، شدیدترین نوع آندومتریوز است که باعث گسترش ضایعات و رشد عمیق آن ها در ناحیه لگن می شود. حدود 20 درصد از افراد مبتلا به آندومتریوز، DIE دارند.

اندومتریوز: تشخیص، درمان و نکات مهمی که باید بدانید!

علائم آندومتریوز:

افراد مبتلا به آندومتریوز ممکن است تعدادی از علائم دردناک را تجربه کنند، از جمله:

درد لگن: گرفتگی در طول قاعدگی، درد در حین یا بعد از رابطه جنسی، مشکل در ادرار کردن، حرکات دردناک روده، و درد تیز یا سوزش در معده، کمر یا پاها

ناباروری: مشکل در باردار شدن پس از یک سال تلاش برای باردار شدن

تغییرات در چرخه قاعدگی : سیکل های قاعدگی کوتاه تر، دوره های طولانی تر، جریان خون شدید و لکه بینی بین دوره های قاعدگی

علائم گوارشی (مرتبط با معده): تهوع ، استفراغ، اسهال، یبوست و نفخ

خستگی: خستگی شدید و کمبود انرژی

علل ابتلا

آندومتریوز زمانی اتفاق می افتد که بافتی مشابه آندومتر در خارج از رحم رشد کند. با این حال، محققان دقیقاً نمی دانند که چرا آندومتریوز رخ می دهد. اما کارشناسان چندین نظریه ارائه کرده اند که علت احتمالی اندومتریوز را توضیح می دهد ، از جمله:

قاعدگی رتروگراد: یکی از قدیمی‌ترین تئوری‌های اندومتریوز می‌گوید که خون قاعدگی ممکن است از طریق لوله‌های فالوپ به سمت عقب جریان یابد و باعث شود بافت در خارج از رحم پخش شود و ضایعاتی ایجاد کند. با این حال، این نظریه دیگر به طور گسترده پذیرفته نیست زیرا آندومتریوز در دختران جوانی که قاعدگی را شروع نکرده اند، یافت شده است.

متاپلازی کولومیک: متاپلازی زمانی رخ می دهد که یک سلول به طور تصادفی به نوع دیگری از سلول تغییر کند. این نظریه نشان می‌دهد که سلول‌های خارج از رحم می‌توانند به سلول‌های آندومتر تبدیل شوند و باعث ایجاد ضایعات شوند.

متاستاز لنفاوی و عروقی: مویرگ ها (یا عروقی که خون و اکسیژن را به اندام های شما منتقل می کنند) ممکن است سلول های آندومتر را به اندام های دورتر گسترش دهند. به طور مشابه، مایع لنفاوی شما همچنین می تواند سلول های آندومتر را به غدد لنفاوی شما حمل کند.

سلول های بنیادی: پس از قاعدگی، سلول های بنیادی در رحم جایگزین بافت از دست رفته آندومتر می شوند. آن سلول های بنیادی ممکن است گاهی از رحم خارج شده و ضایعاتی ایجاد کنند.

جنین زایی: قبل از تولد، سلول های بنیادی جنینی به رشد اندام های تناسلی شما کمک می کنند. سلول های بنیادی باقیمانده ای که اندام های تناسلی شما از آن ها استفاده نمی کنند می توانند به سلول های آندومتر مانند تبدیل شوند و در خارج از رحم رشد کنند و باعث ایجاد ضایعات شوند.

جراحی: در برخی موارد، جراحی هایی مانند سزارین یا هیسترکتومی می تواند منجر به آندومتریوز شود اگر بافت آندومتر به سمت خارج از رحم حرکت کند.

مطلب مرتبط اثرات منفی کراتین برای بدن چیست؟

عوامل خطر

هر فردی که اندام های تناسلی زنانه داشته باشد می تواند به اندومتریوز مبتلا شود. با این حال، برخی از عواملی که می توانند خطر ابتلا به اندومتریوز را افزایش دهند عبارتند از:

پریود شدن قبل از 11 سالگی
داشتن یکی از اعضای نزدیک خانواده مبتلا به اندومتریوز
باردار نشدن، زیرا افرادی که بارداری را تجربه نکرده‌اند سطوح استروژن بالاتری دارند که می‌تواند خطر ابتلا به این بیماری را افزایش دهد.
زندگی با سطوح بالاتر استروژن

تشخیص

اگر علائم آندومتریوز را تجربه می‌کنید یا متوجه تغییراتی در چرخه قاعدگی خود شده‌اید، بهتر است به یک پزشک زنان مراجعه کنید تا در مورد علائم خود صحبت کنید و آزمایش بدهید. در طول فرآیند تشخیصی ، پزشک شما ممکن است از اقدامات مختلفی برای کسب اطلاعات بیشتر در مورد وضعیت شما و ارائه یک تشخیص برای شما استفاده کند. این آزمایشات ممکن است شامل موارد زیر باشد:

پرسش در مورد علائم فعلی
انجام معاینه لگن برای بررسی واژن و دهانه رحم
انجام یک روش جراحی به نام لاپاراسکوپی برای تایید تشخیص آندومتریوز، برداشتن ضایعات و نمونه برداری از بافت شما برای ارسال بیوپسی
سفارش آزمایش خون برای بررسی سطح هورمون در صورت لزوم
آزمایشات تصویربرداری - مانند سونوگرافی یا MRI - برای تشخیص وجود، اندازه و محل هر ضایعه

با این حال، شایان ذکر است که ضایعات ممکن است همیشه در اسکن تصویربرداری ظاهر نشوند.

مراحل اندومتریوز

اگر پزشک آندومتریوز را تایید کند، می تواند وضعیت را نیز مرحله بندی کند. مرحله آندومتریوز که در آن قرار دارید می تواند میزان ضایعات شما را به شما بگوید. انجمن پزشکی باروری آمریکا (ASRM) سیستم مرحله بندی زیر را برای طبقه بندی اثراتی که آندومتریوز می تواند بر باروری شما داشته باشد ایجاد کرده است.

مرحله اول: اندومتریوز حداقلی که باعث ضایعات کوچک و تورم در ناحیه لگن می شود

مرحله دوم: اندومتریوز خفیف، که منجر به آسیب جزئی و اسکار در اندام های تناسلی شما می شود.

مرحله III: اندومتریوز متوسط، که ضایعات گسترده در خارج از رحم را نشان می دهد

مرحله IV: اندومتریوز شدید، که زمانی رخ می دهد که ضایعات به چندین اندام نزدیک یا دور گسترش یافته و باعث آسیب به تخمدان ها و لوله های فالوپ شده است.

مهم است که توجه داشته باشید که این سیستم مرحله‌بندی در آندومتریوز که در خارج از ناحیه لگن یافت می‌شود، فاکتوری ندارد و سطح درد یا کیفیت زندگی شما را در نظر نمی‌گیرد. برای درک بهتر این عوامل به تحقیقات بیشتری نیاز است.

درمان اندومتریوز

هدف از درمان اندومتریوز کاهش علائم دردناک است. اگر در تلاش برای باردار شدن هستید، برنامه درمانی شما ممکن است شامل مداخلاتی برای بهبود باروری نیز باشد. برنامه درمانی خاص شما به علائم و شدت بیماری شما بستگی دارد و پزشک شما ممکن است یک یا چند گزینه درمانی زیر را توصیه کند:

داروها: ممکن است برای تنظیم قاعدگی، قرص‌های ضدبارداری ، قرص‌های پروژسترون برای کاهش خونریزی قاعدگی، داروهای ضدالتهاب غیراستروئیدی (NSAIDs) برای تسکین درد و داروهای هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) برای کمک به کاهش سطح استروژن تجویز شود.

فناوری کمک باروری (ART): این فناوری از لقاح آزمایشگاهی (IVF) برای بهبود شانس باردار شدن استفاده می کند . به خاطر داشته باشید: IVF و سایر درمان های ART علائم آندومتریوز را درمان نمی کنند. هدف فقط رسیدن به بارداری است.

جراحی: اگر داروها به کاهش علائم کمک نکنند، ممکن است پزشک لاپاراسکوپی را توصیه کند. این نوع روش جراحی به برداشتن ضایعات و سایر بافت ها یا اندام های آسیب دیده کمک می کند.

طب مکمل و جایگزین: در حالی که تحقیقات در مورد درمان های جایگزین ادامه دارد، برخی از افراد ممکن است طب سوزنی، ماساژ و فیزیوتراپی را برای کاهش درد توصیه کنند.

پیشگیری

هیچ راه مطمئنی برای جلوگیری از اندومتریوز وجود ندارد. با این حال، بهتر است تغییراتی را در سبک زندگی ایجاد کنید که می تواند از تشدید علائم دردناک جلوگیری کند. برخی از تغییرات سبک زندگی که می تواند به شما در مدیریت علائم کمک کند عبارتند از:

رژیم غذایی: یک رژیم ضد التهابی، غذاهای حاوی گلوتن را برای کاهش التهاب در بدن حذف می کند. برخی شواهد نشان می دهد که کاهش التهاب ممکن است علائم آندومتریوز را کاهش دهد.

ورزش: یک مطالعه در بیولوژی تولید مثل و غدد درون ریز نشان داد که فعالیت بدنی منظم می تواند درد و گرفتگی لگن را کاهش دهد.

خواب : استراحت خوب شبانه می تواند علائم دردناک را کاهش دهد و خطر ابتلا به افسردگی را کاهش دهد.

بیماری های مشابه

افراد مبتلا به آندومتریوز ممکن است در معرض خطر بیشتری برای ابتلا به برخی بیماری‌های خاص باشند که همزمان با آندومتریوز (که به عنوان شرایط همراه شناخته می‌شوند) رخ می‌دهند. اینها ممکن است شامل موارد زیر باشد:

سندرم روده تحریک پذیر (IBS): تحقیقات نشان داده است که احتمال ابتلا به سندرم روده تحریک پذیر در افراد مبتلا به اندومتریوز سه برابر بیشتر از سایرین است.

سرطان تخمدان: برخی شواهد نشان می‌دهند که میزان سرطان تخمدان در افراد مبتلا به آندومتریوز 1.8 درصد است، در حالی که در سایرین 1.3 درصد است. تحقیقات نشان داده است که ضایعات باعث استرس اکسیداتیو می شوند که باعث آسیب سلولی می شود که خطر سرطان تخمدان را افزایش می دهد.

اضطراب و افسردگی: درد ناشی از آندومتریوز می تواند بر سلامت روان شما تأثیر منفی بگذارد و شما را در معرض خطر اضطراب و افسردگی قرار دهد .

زندگی با اندومتریوز

آندومتریوز می تواند به طور قابل توجهی بر کیفیت زندگی شما تأثیر بگذارد - به همین دلیل است که وقتی متوجه علائم شدید، مهم است که با پزشک خود تماس بگیرید. درد، گرفتگی عضلات، تغییرات در چرخه قاعدگی و خستگی می تواند در توانایی شما برای انجام کارهای روزانه اختلال ایجاد کند و سلامت روان شما را بدتر کند. بنابراین، در صورت دریافت تشخیص آندومتریوز، مراقبت از سلامت جسمی و روحی خود بسیار مهم است.

مراجعه به پزشک بهترین گزینه برای راهنمایی شما در مورد درمان ها و تغییرات سبک زندگی است که می توانید برای بهبود علائم و کیفیت کلی زندگی خود ایجاد کنید. اما، آنها ممکن است به احتمال زیاد روش های زیر را پیشنهاد کنند:

پیروی از برنامه درمانی و مصرف داروهای تجویز شده
صحبت با یک متخصص سلامت روان و شرکت در روان درمانی
پیوستن به گروه‌های پشتیبانی حضوری یا مجازی برای آشنایی با منابع و دریافت حمایت عاطفی از دیگران با شرایط خود

زندگی با اندومتریوز آسان نیست. بسیاری از افراد در حین زندگی با این وضعیت کیفیت زندگی پایین تری را تجربه می کنند. در حالی که پیروی از درمان‌ها و درمان‌های فوق می‌تواند به تسکین برخی از علائم شما کمک کند، شایان ذکر است که محققان همچنین برای ایجاد معاینات تشخیصی دقیق‌تر و ارائه گزینه‌های درمانی بهبود یافته باید آندومتریوز را بیشتر بررسی کنند.

6 افسانه رایج اندومتریوز که توسط متخصصان رد شده است:

آندومتریوز به دلیل علت نامشخص آن، عدم ثبات علائم و زمان لازم برای تشخیص دقیق، می تواند یک وضعیت گیج کننده باشد.

این عارضه - که تخمین زده می شود از هر 10 زن، 1 نفر را تحت تاثیر قرار دهد - زمانی رخ می دهد که بافتی شبیه به بافت رحم، به نام آندومتر، در خارج از رحم، به طور معمول روی تخمدان ها، لوله های فالوپ، یا پوشش حفره لگن رشد کند.

از آنجایی که درک و تشخیص آن دشوار است، تصورات غلط زیادی در مورد آندومتریوز وجود دارد.

در اینجا، متخصصان زنان و زایمان و اندومتریوز چیزهایی را بررسی می کنند که آرزو می کنند همه در مورد این بیماری مزمن بدانند.

1-آندومتریوز فقط بر سیستم تولید مثل تأثیر می گذارد

در حالی که درست است که اندومتریوز به طور معمول سیستم تولید مثل را تحت تاثیر قرار می دهد، در موارد نادر، می تواند سایر اندام ها و نواحی داخل بدن را نیز تحت تاثیر قرار دهد.

دکتر کریستین ان. متز، پروفسور زنان و زایمانمی گوید : «اندومتریوز می تواند منجر به التهاب در سراسر بدن شود.

اندومتریوز بیشتر در موارد زیر دیده می شود:

تخمدان ها
لوله های فالوپ
بافت و رباط هایی که از رحم حمایت می کنند
سطح رحم

اندومتریوز را می توان در موارد زیر مشاهده کرد:

واژن
دهانه رحم
روده
مثانه
رکتوم

به ندرت، اندومتریوز می تواند به موارد زیر گسترش یابد:

ریه ها
حفره بینی
پوست
مغز

درمان ممکن است به جلوگیری از گسترش بافت کمک کند، به همین دلیل است که تشخیص به موقع و مراقبت فوری بسیار حیاتی است.

2-تشخیص آن آسان است

متز گفت که تشخیص آندومتریوز به دلیل عدم آگاهی و دانش در مورد این بیماری بسیار دشوار است.

این تا حد زیادی به دلیل علائم آندومتریوز است که می تواند برای سایر بیماری ها به اشتباه تشخیص داده شود. متز گفت: "بیشتر علائم مبهم هستند و مختص آندومتریوز نیستند." "[این امر] تشخیص را دشوار می کند."

شایع ترین علائم آندومتریوز، درد شدید و اغلب ناتوان کننده در حوالی قاعدگی است، اما علائم دیگر شامل درد هنگام اجابت مزاج یا هنگام رابطه جنـسی است.

حتی پس از شناسایی علائم، ممکن است هنوز چندین سال طول بکشد تا آندومتریوز تشخیص داده شود.

اگرچه آزمایش خون برای آندومتریوز وجود ندارد، اما تشخیص این بیماری می‌تواند شامل تصویربرداری پزشکی یا جراحی لاپاراسکوپی باشد که از طریق برش‌های کوچک انجام می‌شود. متز توضیح داد که تشخیص قطعی اندومتریوز نیازمند جراحی لاپاراسکوپی با بیوپسی ضایعات است.

او افزود که محققان در حال کار بر روی روش های تشخیصی کمتر تهاجمی هستند.

3-فقط زنان خاصی به آندومتریوز مبتلا می شوند.

مری لو بالویگ ، رئیس و مدیر اجرایی انجمن اندومتریوز، می گوید که در گذشته، جامعه پزشکی تا حد زیادی فکر می‌کرد که این عارضه فقط زنان لاغر و سفیدپوست در دهه‌های 30 و 40 را تحت تاثیر قرار می‌دهد که برای بچه‌دار شدن صبر می‌کردند تا بزرگ‌تر شوند.

برخی تحقیقات نشان می دهد که زنان سیاهپوست کمتر از زنان سفیدپوست یا آسیایی به آندومتریوز مبتلا می شوند. بسیاری از مردم ممکن است ندانند که آندومتریوز بر زنان تراجنسیتی و افراد غیر باینری نیز تأثیر می گذارد، زیرا اغلب تصور می شود که فقط زنان بیولوژیک را تحت تأثیر قرار می دهد.

4-ژنتیک تنها عامل خطر است

در بسیاری از موارد، آندومتریوز می تواند از والدین منتقل شود. متز گفت: اگر مادر یا خواهر شما مبتلا به اندومتریوز باشد، خطر ابتلا به این بیماری 6 برابر بیشتر است.

متز خاطرنشان کرد، با این حال، اگر بستگان درجه اول شما آندومتریوز نداشته باشند، همچنان می توانید به آن مبتلا شوید.

سایر عوامل خطر و علل بالقوه اندومتریوز عبارتند از:

هرگز بچه دار نشدن
دوره های قاعدگی طولانی که بیش از هفت روز طول می کشد
سیکل های قاعدگی کوتاه تر
مشکلات سلامتی که جریان طبیعی خون قاعدگی را مسدود می کند
مشکلات سیستم ایمنی
عوارض جراحی

5-هر چه آندرومتریوز دردناک تر باشد، شدیدتر است!

متز گفت: "شدت درد اغلب منعکس کننده وسعت شدت اندومتریوز نیست." ممکن است اندومتریوز خفیف و درد شدید یا درد کمتر داشته باشید یا ممکن است اندومتریوز شدید داشته باشید و درد کم داشته باشید و یا اصلا دردی احساس نکنید.

بسیاری از افراد درد لگنی دائمی را تجربه می‌کنند و سطح آن در طول قاعدگی، تخمک‌گذاری یا وسط چرخه‌هایشان بالا می‌رود. بیماران می توانند در طول دوره های خود در نتیجه اندومتریوز نیز لکه بینی داشته باشند.

در صورت ابتلا به اندومتریوز، مقداری درد قبل یا در طول پریود طبیعی است. «با این حال، درد شدید (نوعی که هر ماه شما را در رختخواب نگه می‌دارد) طبیعی نیست.

6-می توان آندرومتریوز را درمان کرد

هیچ درمانی برای آندومتریوز وجود ندارد، اما دارو، جراحی یا هر دو می تواند به کاهش درد و کاهش پیشرفت آن کمک کند. اندومتریوز به طور معمول پس از یائسگی، زمانی که تخمدان ها تولید هورمون های قابل توجهی را متوقف می کنند، بهبود می یابد.

قرص‌های ضدبارداری و درمان‌های هورمون آزادکننده گنادوتروپین (GnRH) بیماری را درمان نمی‌کنند، اما ضایعات را در حالت معلق قرار می‌دهند تا به چرخه طبیعی نوسانات هورمونی زنان پاسخ ندهند.

تگ ها : اندومتریوز ضخامت رحم درمان اندومتریوز

۰ نظر / ۷۷۴ بازدید